近日,我院超声影像科迎来了一个历史性时刻。在杨丽和姜欢两位医生的精心筹备和紧密合作下,我们成功完成了首例经食管超声心动图检查。这一突破性的进展标志着我院在心脏影像领域迈上了新的台阶。通过这项先进的技术,我们能够为患者提供更精准的诊断和治疗建议,开启了心脏疾病诊疗的新篇章。
众所周知,心脏疾病一直是威胁人类生命健康的头号杀手,然而,经食道超声心动图检查的出现,不仅在心脏疾病检查中扮演着极其重要的角色,同时在心脏手术和ICU领域的应用也十分广泛,目前被临床广泛认可,且TEE联合右心声学造影检查被认为是诊断卵圆孔未闭的金标准。
一、什么是经食管超声心动图
经食管超声心动图是一种将超声探头置入食管内,紧靠心脏,从后方向前近距离探查其深部结构,与普通经胸心脏彩超相比,避免了肥胖、胸廓畸形、肺气等因素的干扰,可显示出清晰的图像,提高对心血管疾病诊断的敏感性和可靠性,也便于进行心脏手术中的超声监测与评价。
二、经食管超声心动图检查安全吗?
经食管超声心动图检查是一项轻微有创性的医学影像学检查手段,需由经过规范化培训且具有多年的心脏检查经验的执业医师完成,其安全性与胃镜检查相类似,在规范化操作的情况下,TEE对于患者是非常安全的,可能的风险包括恶心、呕吐、食管穿孔、出血、局部血肿、麻醉剂过敏反应、误吸、窒息、心律失常等。
三、哪些患者需要行经食管超声心动图检查
1、卵圆孔未闭、房间隔缺损经胸超声无法明确诊断者
2、左心耳和左心房血栓潜在人群,尤其是房颤患者。
3、心脏瓣膜病、人工瓣膜评估、感染性心内膜炎、心脏占位等
四、哪些患者不适合经食管超声心动图检查
1、活动性上消化道出血、食管疾病造成食管狭窄、食管静脉曲张及食管、胃手术史、咽部疾病;
2、严重心律失常、心力衰竭、高血压、低血压或休克患者等
3、剧烈胸痛、腹痛、哮喘急性发作、剧烈咳嗽无法控制者
4、局麻药物过敏者
5、严重感染、传染性疾病、凝血功能障碍及体质极度虚弱者
6、张口困难、精神障碍等无法配合者
五、注意事项
检查前患者需至少禁食禁水6-8小时(检查当天若患者有长期口服药需要服用,尽量于早上6点之前服用,且只能服用小口水),检查前取下活动的假牙、牙套等,检查过程通常约10-15分钟,为减少检查过程中的不适感,医生会提前给患者含服粘膜麻醉剂;检查时心情放松,尽量保持平静呼吸、配合检查;检查后禁食、禁水2小时,2小时后进食软、温食。