前列腺增生（BPH）是引起中老年男性排尿障碍原因中最常见的一种良性疾病。最初通常发生在40岁，到60岁时发病率大于50%，80岁时高达83%。

多年以来经尿道前列腺电切术一直是外科治疗前列腺增生的金标准。然而15%-20%左右的患者围手术期会发生明显的并发症，如出血。另外还有10%-15%的患者在10年内需要再次手术。近年来出现前列腺剜除技术，同样在微创的前提下，切除更彻底，出血更少，而且效率更高。

1、案例分享

患者王某，70岁，因进行性排尿困难伴尿频一年到监利市人民医院就诊。经询问后得知，患者尿线细、尿频、尿急、排尿等待、夜尿4次以上。前列腺彩超提示前列腺增生，大小约50ml。针对王先生情况，拟为患者实施经尿道前列腺等离子剜除术。术前准备就绪后，戴锋医师以等离子作为能量平台，器械从尿道进入，抵达前列腺部，从精阜旁开始沿着前列腺包膜像剥桔子样，将增生腺体游离至颈部，再使用等离子电切将前列腺切割至小块，冲洗出膀胱，术后5天拔除导尿管后，患者排尿顺畅，尿线粗，手术效果满意。

2、经尿道前列腺等离子剜除术的优势

1、手术在前列腺增生腺体与外科包膜下进行，更能彻底剥除增生腺体，术后的出血、感染及再梗阻几率小；

2、是在前列腺外科包膜处直接阻断血运，术中术后出血少，术野清晰，界限明确，减少了手术损伤的几率；

3、无需修整前列腺尖部，尿失禁概率低；

4、耗材减少，性价比高；

5、缩短手术时间，对全身状况较差，增生腺体较大的患者尤其适用。

监利市人民医院泌尿外科开展的经尿道前列腺等离子剜除术的开展，为前列腺增生患者的治疗开辟了一条新的途径。